لیفت شقیقه با جراحی

لیفت شقیقه جراحی کوتاهی است که دم ابرو و گوشه بیرونی چشم را کمی بالا می‌برد و حالت خسته یا غمگین نگاه را کم می‌کند. در مطب دکتر علی موسوی، فوق تخصص جراحی پلاستیک، این عمل با دو برش حدود ۵ سانتی‌متری داخل موی شقیقه انجام می‌شود؛ جای برش زیر مو می‌ماند و روی صورت دیده نمی‌شود.

اگر جلوی آینه دم ابرو را با انگشت کمی به سمت بالا و بیرون بکشید و چهره‌تان سرحال‌تر شود، احتمالاً همان تغییری را دیده‌اید که عمل لیفت شقیقه ایجاد می‌کند. اینکه این تغییر برای صورت شما با جراحی شدنی است یا نه، در معاینه مشخص می‌شود.

لیفت شقیقه چه چیزی را در صورت تغییر می‌دهد؟

با بالا رفتن سن، بافت نرم کنار پیشانی و شقیقه پایین می‌آید. اولین جایی که این افتادگی دیده می‌شود معمولاً انتهای ابروست؛ دم ابرو پایین‌تر از سرش قرار می‌گیرد، پوست پلک بالا در گوشه بیرونی روی هم جمع می‌شود و نگاه خسته به نظر می‌رسد، حتی وقتی فرد خسته نیست.

جراحی لیفت شقیقه همین بخش بیرونی را هدف می‌گیرد:

• دم ابرو را بالاتر و هم‌سطح سر ابرو می‌کند.
• چین پوست پلک بالا را در گوشه بیرونی کمتر می‌کند.
• گوشه چشم را کمی به سمت بالا و بیرون می‌کشد.
• چین‌های ریز کنار چشم را در حد کشیدگی پوست کمتر می‌کند.

بعضی بیماران با عکس «چشم گربه‌ای» به مشاوره می‌آیند. لیفت شقیقه می‌تواند گوشه چشم را کشیده‌تر کند، اما اندازه این کشیدگی را ساختار صورت، ضخامت پوست و میزان افتادگی هر فرد تعیین می‌کند. هدف جراح نگاهی طبیعی و سرحال است؛ کشیدگی بیش از حد چهره را مصنوعی می‌کند.

چیزی که لیفت شقیقه درست نمی‌کند هم باید روشن باشد: پوست اضافه وسط پلک بالا، کیسه زیر چشم، خط اخم بین دو ابرو، افتادگی گونه یا خط خنده. برای این‌ها عمل دیگری لازم است یا لیفت شقیقه با عمل دیگری ترکیب می‌شود.

چه کسانی کاندیدای مناسب جراحی لیفت شقیقه هستند؟

انجمن جراحان پلاستیک آمریکا (ASPS) برای جراحی لیفت ابرو و پیشانی سه شرط کلی می‌گذارد: سلامت جسمی، سیگاری نبودن و انتظار واقع‌بینانه از نتیجه. لیفت شقیقه هم از همین خانواده است و همین سه شرط درباره آن صدق می‌کند.

از نظر ظاهری، بهترین نتیجه را کسانی می‌گیرند که افتادگی بیشتر در دم ابرو و کنار چشم دارند و پیشانی و وسط ابرو تقریباً سر جایش است. افتادگی خفیف تا متوسط معمولاً با لیفت شقیقه به‌خوبی جواب می‌دهد. اگر کل ابرو پایین آمده یا خطوط عمیق روی پیشانی هست، لیفت پیشانی و ابرو یا ترکیب چند روش مناسب‌تر است.

چند وضعیت هم باید قبل از عمل بررسی شود: بیماری‌های کنترل‌نشده مثل فشار خون و دیابت، مصرف داروهای رقیق‌کننده خون، خشکی شدید چشم و کم‌پشتی موی ناحیه شقیقه. موی کم‌پشت مهم است، چون جای برش زیر همین مو پنهان می‌شود.

بهترین سن برای لیفت شقیقه

سن مشخصی برای لیفت شقیقه تعیین نشده و معیار اصلی میزان افتادگی دم ابروست، نه عدد شناسنامه. در مطالعه ده‌ساله‌ای که پایین‌تر به آن اشاره شده، میانگین سن بیماران لیفت شقیقه حدود ۵۷ سال بود. با این حال سن کمتر به‌تنهایی مانع عمل نیست؛ اگر دم ابرو واقعاً پایین افتاده باشد، در دهه‌های جوان‌تر هم می‌شود درباره لیفت شقیقه تصمیم گرفت.

در افراد جوان‌تر یک سؤال مهم‌تر است: آیا واقعاً افتادگی وجود دارد، یا فرد فقط دنبال چشم کشیده‌تر است؟ کشیدن بافتی که نیفتاده، نتیجه مصنوعی می‌دهد و ممکن است بعدها اصلاحش سخت باشد. گفتن صادقانه همین موضوع بخشی از مشاوره است.

لیفت شقیقه، لیفت ابرو یا بلفاروپلاستی؟

این سه عمل اغلب با هم اشتباه گرفته می‌شوند، چون هر سه به ظاهر چشم مربوط‌اند. تفاوت در جایی است که مشکل از آن شروع شده:

عمل	کدام بخش را اصلاح می‌کند	مناسب چه وضعیتی
لیفت شقیقه	دم ابرو و گوشه بیرونی چشم	افتادگی بیرونی ابرو و نگاه خسته در کنار چشم
لیفت پیشانی و ابرو	کل ابرو و پیشانی	افتادگی کل ابرو، خطوط افقی پیشانی، خط اخم
بلفاروپلاستی	پوست و چربی اضافه پلک	پف و پوست اضافه روی پلک، با ابروی تقریباً سر جای خود

یک آزمون ساده در مشاوره کمک می‌کند: اگر با بالا نگه داشتن دم ابرو، پوست اضافه روی پلک تقریباً از بین برود، مشکل اصلی افتادگی ابروست و برداشتن پوست پلک به‌تنهایی کافی نیست. اگر با ابروی بالا هنوز پوست و پف روی پلک بماند، بلفاروپلاستی لازم است. خیلی از بیماران به ترکیب لیفت شقیقه و بلفاروپلاستی نیاز دارند و هر دو را می‌شود در یک جلسه انجام داد. وقتی افتادگی به وسط ابرو و پیشانی هم رسیده باشد، لیفت پیشانی و شقیقه با هم انجام می‌شود.

اطلاعات بیشتر درباره دو عمل دیگر در صفحه‌های جراحی لیفت پیشانی و ابرو و جراحی بلفاروپلاستی آمده است. مقایسه کامل‌تر را هم در مقاله تفاوت لیفت ابرو و لیفت شقیقه نوشته‌ایم.

عمل لیفت شقیقه در مطب دکتر علی موسوی چطور انجام می‌شود؟

1. معاینه و طراحی: در جلسه مشاوره جای ابرو، میزان افتادگی، قرینگی دو طرف، پوست پلک و پشت موی شقیقه بررسی می‌شود. اگر بلفاروپلاستی یا عمل دیگری هم لازم باشد، همین‌جا در برنامه قرار می‌گیرد.
2. آمادگی قبل از عمل: آزمایش‌های لازم انجام می‌شود و درباره داروهایی که باید چند روز قبل قطع شوند توضیح داده می‌شود. سیگار هم باید از مدتی قبل کنار گذاشته شود.
3. بیهوشی: عمل با خواب مصنوعی یا بیهوشی عمومی انجام می‌شود؛ انتخاب بین این دو به شرایط بیمار و عمل‌های همراه بستگی دارد.
4. برش و بالا کشیدن بافت: در هر طرف یک برش حدود ۵ سانتی‌متری داخل موی شقیقه داده می‌شود. از همین برش، بافت کنار ابرو و شقیقه آزاد، به سمت بالا و بیرون کشیده و در جای تازه ثابت می‌شود.
5. بستن برش: برش‌ها بخیه می‌شوند و ناحیه پانسمان می‌شود. کل عمل معمولاً ۲ تا ۳ ساعت طول می‌کشد.

روش‌های جراحی لیفت شقیقه یکسان نیستند. در لیفت اندوسکوپیک شقیقه، جراح با دوربین باریک و از چند برش کوچک کار می‌کند؛ در روش‌های دیگر، بافت از یک برش داخل مو و در لایه زیر پوست یا عمیق‌تر بالا کشیده می‌شود. در یک مطالعه ده‌ساله که در مجله Plastic and Reconstructive Surgery منتشر شد، روی ۷۱ بیمار با روش ترکیبی اندوسکوپیک و شقیقه‌ای، ابرو به‌طور میانگین حدود ۱.۸ میلی‌متر بالا رفت و عوارض در ۱.۴ درصد بیماران دیده شد. همین عدد نشان می‌دهد که تفاوت یک لیفت شقیقه موفق با چند میلی‌متر ساخته می‌شود؛ تغییری که چهره را سرحال می‌کند ولی آن را عوض نمی‌کند. مراحل روش اندوسکوپیک را در مقاله لیفت اندوسکوپیک ابرو و شقیقه توضیح داده‌ایم.

نقاهت بعد از لیفت شقیقه

ASPS توضیح می‌دهد که بعد از این نوع جراحی ممکن است پیشانی چسب‌زده یا سر به‌آرامی باندپیچی شود تا ورم و کبودی کمتر شود، و گاهی یک لوله باریک برای خارج کردن خون و ترشحات زیر پوست گذاشته می‌شود.

در روزهای اول این‌ها طبیعی است:

• ورم و کبودی دور چشم و شقیقه که چند روز اول بیشتر است و بعد کم می‌شود.
• احساس کشیدگی در شقیقه و گاهی کشیدگی گوشه چشم بیشتر از نتیجه نهایی.
• بی‌حسی یا خارش اطراف برش که معمولاً به مرور برطرف می‌شود.

سر را در روزهای اول بالاتر از بدن نگه دارید و تا وقتی جراح اجازه نداده، ورزش و فعالیت سنگین را شروع نکنید. در این مطب بیماران معمولاً بعد از حدود ۷ روز به کار برمی‌گردند. ترمیم اولیه برش‌ها ۱۰ تا ۱۴ روز طول می‌کشد و به گفته ASPS، ورم باقی‌مانده و جای برش‌ها طی چند هفته تا چند ماه بهتر می‌شود. کبودی را هم در این مدت می‌شود با آرایش پوشاند.

جزئیات مراقبت روزبه‌روز، از شستن مو تا خوابیدن، در مقاله عوارض و مراقبت‌های بعد از لیفت شقیقه آمده است. اگر درباره چسب و کش بعد از عمل سؤال دارید، مقاله چسب و کش لیفت شقیقه را بخوانید.

عوارض و خطرهای جراحی لیفت شقیقه

هر جراحی خطر دارد و تصمیم برای عمل باید با دانستن آن‌ها گرفته شود. ASPS این موارد را برای جراحی لیفت ابرو و پیشانی برمی‌شمارد:

• عوارض بیهوشی و خونریزی
• عفونت
• تجمع مایع زیر پوست
• ریزش مو در اطراف برش
• بی‌حسی، تغییر حس پوست یا خارش شدید
• عدم تقارن صورت
• آسیب عصب صورت با ضعف یا فلج
• تحریک یا خشکی چشم
• درد طولانی، ترمیم ضعیف زخم یا اسکار نامطلوب
• احتمال نیاز به عمل دوباره
• به‌ندرت، لخته خون در پاها که می‌تواند به ریه برسد

بیشتر این عوارض کم‌پیش‌اند، اما ریزش موی اطراف برش و تغییر حس پوست شقیقه در لیفت شقیقه اهمیت بیشتری دارند، چون برش داخل همین ناحیه است. معاینه دقیق قبل از عمل، ترک سیگار و رعایت مراقبت‌ها احتمال عارضه را کم می‌کند. در جلسه مشاوره همه این خطرها را با شما مرور می‌کنیم.

ماندگاری نتیجه لیفت شقیقه

در جراحی، بافت افتاده جابه‌جا و در جای تازه ثابت می‌شود. با این حال هیچ جراحی پیری صورت را متوقف نمی‌کند و پوست و بافت بعد از عمل هم به روند طبیعی خود ادامه می‌دهند. در همان مطالعه ده‌ساله هم یکی از بیماران دچار برگشت افتادگی شد و دوباره عمل شد. سیگار و آفتاب‌سوختگی مکرر پیری پوست را تندتر می‌کنند و اثر عمل را زودتر کم‌رنگ می‌کنند.

هزینه لیفت شقیقه به چه عواملی بستگی دارد؟

هزینه عمل لیفت شقیقه برای هر بیمار جدا تعیین می‌شود. نوع بیهوشی (خواب مصنوعی یا بیهوشی عمومی)، انجام عمل به‌تنهایی یا همراه بلفاروپلاستی و لیفت پیشانی، هزینه مرکز جراحی و میزان افتادگی از عوامل اصلی آن هستند. عدد دقیق بعد از معاینه گفته می‌شود. عوامل هزینه را با جزئیات بیشتر در مقاله هزینه جراحی لیفت شقیقه توضیح داده‌ایم.

قبل از تصمیم

اگر دم ابرو پایین آمده و نگاهتان خسته‌تر از حال واقعی‌تان به نظر می‌رسد، اولین قدم یک معاینه است تا معلوم شود لیفت شقیقه به‌تنهایی کافی است یا باید با عمل دیگری همراه شود. می‌توانید از سایت نوبت‌دهی app.dralimousavi.com وقت مشاوره بگیرید یا با شماره ۰۹۰۵۴۵۴۸۱۹۶ تماس بگیرید. اگر می‌خواهید عکس لیفت شقیقه بیماران قبلی را ببینید، در جلسه مشاوره نمونه‌ها را با هم مرور می‌کنیم.